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吞云吐雾推高了致癌率

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    吸烟会增加以肺癌为代表的多种癌症的发病风险,已得到多方证实。但仍有疑惑:为何有些人抽了一辈子烟却不得癌症,有些人不抽烟却得了癌症?这可能也是心存侥幸难下定戒烟决心的原因之一。对此,记者采访了沪上医学专家。

    致癌是个概率问题

    “吸烟和肿瘤有一定的关系,这是肯定的,其中与肺的相关性最高。”复旦大学附属华山医院肿瘤科主任梁晓华教授说,吸烟者可能得癌症,不吸烟者也可能得癌症,但在同等条件下,吸烟者比不吸烟者多一个危险因素。

    梁晓华打了个通俗的比方,“有些人每天闯红灯,不一定遇车祸;有些人一直遵守交通法规,但仍然可能遭遇‘飞来横祸’。但是,遵守交通法规比不遵守的人遭遇车祸的概率要低,也就是说,吸烟增加的是患癌症的风险概率。”

    科学看待致癌因子

    “病人时常会问,如何预防癌症?其实癌症的确切病因人类还没有完全弄明白,我们只能尽最大可能降低得病概率。”梁晓华解释,吸烟就是多种癌症的发病危险因素,其中最主要的是肺癌。

    不同致癌因子,对不同癌症的致癌风险概率也不一样。比如,同样是吸烟,它导致肺癌的概率与导致胰腺癌的风险概率不同;即便同样是导致肺癌,致肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的概率也是不一样的,其中与肺鳞癌关系最密切。梁晓华说,“癌症的发病原因很复杂,有的跟环境有关,有的与遗传有关,有的是几种因素混合所致,也有的纯粹就是运气不好。”当然,致癌因子也并不是一旦接触就会致癌,要持续且大量接触,影响才可能显现。

    上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长、心胸外科主任周嘉也认为,“既然不能依靠运气,也不能改变家族史,尽可能减少致癌因素的接触肯定是没错的。”

    危害健康毋庸置疑

    周嘉告诉记者,“吸烟危害健康”毋庸置疑。“吸烟对呼吸系统的伤害很大,烟雾中的有害物质可直接损伤呼吸道黏膜。”吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,慢性阻塞性肺病(慢阻肺)的发病风险越高。慢阻肺以“发病率高、致残率高、死亡率高”著称,随着病情恶化,爬一段较短的楼梯或提一个手提箱这样的日常活动,对病人来讲都会变得非常困难,而晚期慢阻肺患者最典型的症状就是喘不上气,严重影响生活质量。

    吸烟是心血管大敌。周嘉指出,吸烟会破坏人体动脉血管的内皮,从源头上起破坏作用。高血压、高胆固醇血症、动脉硬化、心脏性猝死、冠心病都与吸烟关系密切。如果一个烟民本来就有高血压,在此基础上又吸烟,刺激血管收缩,引发急性心梗、脑梗的概率就更高了。有些基础疾病患者吸入二手烟也可增加发病风险,甚至致命。

    梁晓华补充道,吸烟对婴儿的危害也十分明显,烟雾容易诱发婴儿过敏,特别是哮喘,甚至引发猝死。“说得严重点,在公共场所不顾他人而吸烟,不仅是素质问题,还有可能变成一种接近于谋杀的行为。”

    记者 左妍


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