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男人要防“性早衰” 远离7种不良生活习惯

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抽烟酗酒可降低男性的生殖力。

几乎每隔几年,“男性精子数量在下降,人类要灭绝了”的说法就会冒出来。最近,国际生殖与妇产领域顶级期刊《人类生殖学快讯》发表了一项有史以来最大规模的人类精子数量变化研究,称近几十年来,男性群体精子数量和质量存在严重下降的趋势。这是否意味着传言将成为现实?

男科专家指出,伴随着人类社会现代化和工业化的进程,男性精子出现了数量和质量的“双降”,对男性生育力有深远影响,但尚未达到无法生育的地步。他强调,不要低估了人类适应环境、顽强生存的能力。科学技术的进步,也为人类生育力的保存提供了可靠的保障。因此,对“灭绝”一说不必忧虑。他指出,男性要预防“性早衰”,应警惕一些疾病对生育力的损害。

医学指导/中华医学会男科学分会候任主委、中山大学附属第一医院男科邓春华教授

文/广州日报全媒体记者任珊珊 实习生何碧媚 通讯员李绍斌、彭福祥

最新研究

西方发达国家男性精液质量近三十年下降59.3%

《人类生殖学快讯》发表的这份人类精子数量变化研究,由以色列希伯来大学流行病专家Hagai Levine博士领导的国际研究小组,通过对42935名澳大利亚、新西兰、北美及欧洲等西方发达国家男性精液样本的研究数据进行汇总分析。研究结果显示,从1973年至2011年,上述国家的精子浓度由40年前的每毫升9900万个下降到如今的4710万个,精子总数由3.375亿下降到1.375亿,下降了59.3%。研究者认为,如果照此趋势发展下去,再过7年,上述国家的男性精液质量就会达到影响生育力的水平。

“在这个研究之前,欧洲已经有了一个大型研究,得出类似的观点。”邓春华指出,这项统计从1950年至2000年欧洲男性精子数量变化的研究显示,伴随着欧洲经济发展的进程,男性精子的数量在逐渐下降。“以前男性精液浓度的标准是要求每毫升达到6000万个精子,后来逐渐下降到现在,每毫升1500万个精子就算正常。男性的精子数量和质量是在明显下降的。”邓春华指出,不过,即使出现这样的趋势,男性的生育力没有达到毁灭性的程度。一个物种在地球上的繁衍发展,需要经过出现—高峰—下降等一系列漫长的过程,从进化论的角度来谈,物种突然快速的灭绝,除非外界发生剧烈的变化,譬如剧烈气候变化或劣性的传染病等。“生育能力下降是以一个缓慢的方式发展,对这个缓慢过程的变化,人类是有较强的适应能力的。”

疾病与不良生活方式加速男性生殖力下降

“对于精子质量的异常,我们应该用整体性的思维去追根究底。”邓春华指出,年轻人出现睾丸功能早衰、生育功能下降,不一定是生殖器出现了问题,可能与不良的生活方式和生活习惯有很大的联系。此外,男性成长发育过程中遭遇的疾病,也会加速生殖力的下降。例如睾丸癌、隐睾症、尿道下裂、青春期发育延缓、生殖器发育不良等,都会导致精液质量不佳。

腮腺炎产生的免疫性抗体,进入睾丸后,会伤害生精小管,进而损害生精能力。代谢综合征也会影响到性功能和男性生育功能,60%~70%的糖尿病患者会因毛细血管受损而出现ED。脂肪肝的病人,转氨酶高于正常值时,性功能也会受到影响。

专家提醒,生活方式尽量做到返璞归真,疾病就会减少,但是若出现了疾病,一定尽早去治。例如精索静脉曲张,有些病人在二十多岁时还有一定的生育能力,甚至曾让女友流产,到了三十多岁却久久不能抱上孩子。

精索静脉曲张,是全身血管病变的局部表现。“胎儿阶段,男性睾丸藏在体内,出生后睾丸才下降到体外。在此过程中,睾丸静脉回流就有自然的压力差,如果血管瓣膜功能不好,男性就容易患上精索静脉曲张。”邓春华指出,该病主要是在青春期发病,尤其是短时间内长个子拔得特别高的孩子,由于“胡桃夹效应”,患病的风险更高。“胡桃夹综合征”又称左肾静脉压迫综合征。患者左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的“胡桃夹”状夹角处受到挤压,导致左肾静脉回流受阻,因左肾、输尿管及生殖腺静脉内压增高而产生一系列临床症候群。有些年轻男性患上精索静脉曲张的原因,则与站立时间过长或受外力的挤压有关,例如建筑工人、教师等特定职业人群,更容易患病。

环境影响男性生育力更容易受伤

邓春华指出,在影响生育能力的三大因素中,环境因素与时代的变迁关系更大,尤其是环境的变化,包括食物、空气、水源的变化,化学物品、电磁的过度接触等。

2002年,日本东京公共卫生研究实验室的研究人员开展了一项“对羟基苯甲酸丙酯对男性生殖系统影响”的小鼠实验。结果显示,这种广泛用作食品、化妆品和药物防腐剂的化学物质,哪怕每日摄入量在被认为可接受的上限范围内,也会显著降低小鼠精子产生效率和精子储备浓度。而暴露于交通污染物(氮氧化合物、硫化物、铅等)、常见塑胶产品(比如塑胶玩具、保鲜膜、室内装潢)中的邻苯二甲酸盐接触和一些水果蔬菜中残留的农药等,都会影响精子数量的下降和形态的变化。

保护生育力从小抓起

男童要预防包皮过长、精索静脉曲张等对生殖健康的负面影响过早发生:

1.婴幼儿:注意包茎

包皮过长可因“藏污纳垢”,导致反复的包皮感染,不仅影响自己的健康和长大后的“性福”,对未来的伴侣也不利。包茎男孩应早做割包皮手术,因为包茎会导致龟头发育不良,行房时会因过于敏感而早泄。

2.青春期前:提防腮腺炎

预防腮腺炎对生殖腺的影响。尤其是病情好转杀“回马枪”,继而出现高热,可能影响生精能力。

3.青春期:当心精索静脉曲张

做好青春期生理卫生,预防精索静脉曲张等对生殖健康的负面影响,及早科学治疗,如果感到生殖器疼痛,应尽早治疗。

4.成年期:警惕生殖系统感染

要警惕泌尿生殖系统的感染、代谢疾病、生活方式病、性功能障碍以及性传播疾病。

抓住适合优生优育的年龄阶段去生育,不要太晚生育。

“早衰”闯祸?

年轻ED患者雄激素水平低于同龄人

邓春华指出,生育学界认为,男性生育能力下降三因素,即衰老、疾病、环境。

“卵巢早衰”被认为与女性生育力减退有关,实际上,男性也会“早衰”。邓春华指出,与女人一样,男人也有生殖“生物钟”,只不过弹性较大罢了。随着年龄的增长,精子的活力会呈现一个抛物线,在20~35岁是最强的,也就是生下的宝宝会较健康。到了40岁,精子活力会逐渐下降,让卵子受孕的概率也会下降,同时精子出现基因变异、畸形的概率比较大,从整个变化趋势看,这种变化是缓慢的,这个结果与男人正常的生理周期是吻合的。

男性的“早衰”主要体现在睾丸功能的早衰,以及一些与睾丸功能相关的问题。邓春华指出,现在男性在30岁生育被认为“正常”,而与过去的几代人相比,男性初次生育年龄出现了大约十年的“代际推迟”,精子质量肯定比不过二十多岁的男性。

“早衰”也体现在性功能的下降上。生殖器的勃起需要血管神经及雄激素的代谢等多方面因素支持,过去到门诊来看ED(勃起功能障碍)的多为中年阿叔甚至老伯,而今在病人群体中,三十岁出头的男性占了相当大的比例。

几年前,邓春华曾带领博士生对30多岁的ED患者群体进行研究,其中大部分人患有轻中度ED。根据传统诊疗观点,这类年轻ED患者往往被归结为功能性、心因性ED,也就是说,不能正常勃起多与心理因素等有关。

通过测量这些年轻患者的血管内皮功能和代谢功能,研究者发现很多病人身上潜藏着病态的蛛丝马迹。例如,研究发现,年轻病人的糖代谢早期产物糖化血清蛋白GSP有异常变化,但没有达到糖尿病的诊断标准。他们的雄激素水平虽然还处于正常水平,但如果与同龄的健康男性相比,则出现了显著下降。

7种习惯对精子不利

男人也要睡“美容觉”

如何应对男性生育力下降?邓春华建议,生活方式返璞归真,规律作息、适度的运动、充足的睡眠、合理的膳食。他提醒,要远离7种可导致不育的不良生活习惯。

1.熬夜睡眠不足

熬夜,睡眠不足会影响内分泌混乱,进而影响激素分泌、生精障碍等问题。

专家建议:规律作息,充足睡眠。晚上十一点前入睡对女人而言是“美容觉”,对男性来说是“保精觉”。

2.久坐、不运动、葛优瘫、懒人沙发

久坐对男性女性都不好,长期久坐盆腔处于压迫状态,生殖器、阴囊、前列腺也身处其中,久坐导致睾丸、前列腺等器官局部温度过高、充血,进而影响精子的生成及活动力,影响精子质量,导致不育。

专家建议:坐如钟,多运动,多坐硬板凳和竹木椅。

3.经常洗桑拿浴、泡温泉

精子的最佳存活温度,比人体正常体温低2~3℃,长期洗桑拿、泡个澡不利于生精。

4.穿紧身牛仔裤

紧身衣裤会将阴囊、会阴部束缚得太紧,导致睾丸部位升温,血液循环不畅,也不利于精子生成,容易导致泌尿系感染。

5.抽烟酗酒

吸烟可导致ED、精子畸形,活力降低,不仅影响性能力,还会降低生殖能力、增加患不育的可能。

6.男人不要化妆

日韩风袭来,男孩化妆对生育力有害。有些化妆品含有重金属、环境刺激素甚至是雌激素。

7.吃多海鲜、喝多碳酸饮料

高蛋白、高脂肪饮食不利于提高生育力。生蚝等海鲜虽然富含锌,被称为“生精好物”,但属于高蛋白食物,近海生长的海鲜有重金属污染可能性,大量进食不利于健康。碳酸饮料,例如可乐等,喝多会杀精。


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